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I. CONTACTOS  
   
Nombre de la organización:
Domicilio:
Ciudad:
Estado/Provincia:
Código Postal:
País:
Numero telefónico:
Numero de Fax:
Sitio en la Red:
Correo electrónico:
   
Año de Fundación:
¿Esta registrada la ONG?
Si no lo esta, por favor explique el situación legal de la organización
Presupuesto anual para el año en curso: USD ($)
Las 5 fuentes más importantes de financiación
Explique la procedencia de la Organización:

¿Porque fue fundada la Organización?

¿Cual es su misión y sus mayores actividades?

¿Cuales son los problemas específicos a las cuales se dirige y cual es el enfoque o estrategia para responder a esos problemas?

Mayores Logros.
¿Como fue referido a GFC?

Por favor dé un nombre de contacto, correo electrónico y organización.
II. INFORMACIÓN DEL PROYECTO  
Nombre del Proyecto:
Descripción del Proyecto:

Describa el nombre el trabajo o el proyecto por la cual esta buscando fondos. ¿Cuales son sus metas?
Presupuesto del proyecto para el año actual. USD ($)
Área del Programa. ¿Cual es el tema del Proyecto por la cual esta buscando fondos?
Región:
País:
Gama de Edades Servidas:   a 
Genero:
III. CONTACTO PRIMARIO  
Nombre:
Apellido(s):
Correo Electrónico:
IV. DIRECTOR EJECUTIVO  
Nombre:
Apellido(s):
Correo Electrónico: